激进的改革需要解决世界蛀牙

解说:制糖业关系到专业的口腔机构必须解决的问题

通过 斯科特·麦尔

口腔疾病,如龋齿,牙周病和口腔癌,是影响全球3.5十亿人的主要健康负担,而是由全球卫生界也已被忽略,根据对口腔健康系列 柳叶刀 一个发布2019年7月20日。

克里斯蒂安卡恩斯 portrait
克里斯蒂安卡恩斯,DDS,工商管理硕士,评论通讯作者和研究的合着者。

伴随一系列的评论, 克里斯蒂安卡恩斯,DDS,工商管理硕士,AG体育平台,和丽莎·贝罗,博士悉尼大学的,都表达日益关注牙科专业不会使对抗口腔健康流行病取得有意义的进展,直到它解决了制糖业的牙科研究和专业影响力身体。

“牙科研究组织最近才意识到了一个事实,即他们的研究活动没有集中在糖多年,很少有人意识到,这些组织已经向全球糖果,冰淇淋,饮料含糖和零食企业的财务关系, ”卡恩斯说,在助理教授 牙科学校UCSF菲利普河李卫生研究院政策研究。 “而当一个人认为,这些公司还出售口腔保健品,这些关系可能会略有减少令人震惊,我们不能忽视这样一个事实,在许多情况下,这些全都是反对糖减少政策,如含糖饮料相同的公司的视线税“。

评注中列出了欧盟组织对龋病学研究团体会员(ORCA),其中包括cloetta,北欧糖果公司;联合利华是一家全球性消费品公司卖冰淇淋和含糖饮料;和火星箭牌糖果,生产口香糖,巧克力薄荷糖和水果甜点的领导者。牙科研究(IADR)企业成员的国际协会包括联合利华和亿滋国际,世界上最大的快餐公司之一。

作者指出,行业呈现资金利息(COI)的冲突和偏见的研究是如何设计,实施和发布的风险。它可以从研究产品伤害或对可能从这些伤害,如与商业应用(如木糖醇,口腔卫生指导,氟化物的牙膏和无糖口香糖),而不是预防龋齿干预分心主题驱动的研究议程程。

“牙科研究组织已对COI的披露和管理不一致进步,写道:”卡恩斯和接近开关,谁也属于药物COI领域的卓越的研究员。 “未公开的财务关系与含糖食品和饮料行业的程度是不确定的,因为现有的透明度数据库主要集中在医药行业支付。此外,披露本身并不管理COI。”

该作者建议增加牙科由美国在2009年的报告阐明的主要建议对医学研究,教育和实践制药,医疗设备和生物技术公司利益冲突医药(现为国家医药研究院)的机构。 

含糖食品和饮料工业和牙科组织之间的管理COI建议

  • 采用COI政策 与2009年的医学研究所报告的组织和任何相关实体(例如,牙科期刊)一致。
  • 公开报告支付行业 牙医,研究人员,医疗机构,专业协会和继续牙科教育提供商。
  • 酒吧研究者用COI 从做与人类参与者的研究,除了当调查人员的专长是研究的安全和严格的行为至关重要。
  • 禁止或结束该呈现不可接受的风险与行业关系 以上专业决策或公众信任的丧失不当影响。
  • 减少的临床实践指南的制定行业影响力 通过要求广大指导委员会成员和委员会主席的是自由的金融COI的。
  • 在董事会层面制定政策 查明,限制和管理机构级别的COI。
  • 制定激励机制,促进政策的机构采用和实施 通过医学报告的医学研究所,教育和实践建议。 

柳叶刀 口腔保健系列包括两篇论文,并从来自10个国家13个学术研究有两个评论。该系列提供了龋齿的健康和经济负担,这严重影响低收入和中等收入国家的分析,并发出非传染性疾病和全民健康保险在全球议程中对口腔健康要求采取行动。 

他们俩 柳叶刀 研究,其上卡恩斯也是一个合着者,提倡广泛牙科改革。研究人员鼓励关闭牙科和一般保健之间的鸿沟;教育和培训未来的牙科工作人员把重点放在预防;解决通过包容性和可访问性的口腔健康不平等;加强政策来解决口腔疾病的根本原因;并重新定义口腔卫生研究议程,以解决低收入和中等收入国家的知识差距。

未处理的龋齿是世界上最常见的健康状况,以及唇和口腔癌是顶部15最常见的癌症之一。食糖消费,蛀牙的根本原因和肥胖及相关疾病的共同危险因素,正在迅速崛起在许多低收入和中等收入国家。论文强调,预防蛀牙,需要全球范围内实施世界卫生组织的指引,建议个人消耗总能量的不到10%,从游离糖,最好低于5%的。

卡恩斯已收到补助资金从劳拉和约翰·阿诺德基础的解说工作之外。既卡恩斯和BERO报告不存在利益冲突。作者和隶属关系,以及资金信息和兴趣信息披露等系列作者冲突的完整列表可以在每个文件中找到。

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